Целью исследования являлась оценка прогностической значимости прокальцитонина (ПКТ), высокочувствительного С-реактивного белка (hs-СРБ) и литостатина у детей с сепсисом.

В общей сложности, в исследование были включены 214 пациентов с сепсисом во время госпитализации. Сывороточные уровни ПКТ, hs-СРБ и литостатина были измерены в 1-й день госпитализации, показатели выживаемости были зафиксированы через 28 дней.

Экспрессии ПКТ, hs-СРБ и литостатина у пациентов с летальным исходом были выше, чем у выживших пациентов (р < 0,001). Корреляционный анализ Пирсона показал, что уровни сывороточных ПКТ, hs-СРБ и литостатина отрицательно коррелируют с PCIS (р < 0,001). Многомерная логистическая регрессия показала, что ПКТ, hs-СРБ и литостатин являются независимыми прогностическими факторами риска у больных сепсисом (р < 0,001). При помощи ROC-анализа были оценены значения AUC для ПКТ – 0,83 (95% ДИ, 0,77-0,88), hs-СРБ – 0,76 (95% ДИ, 0,70-0,82) и литостатина – 0,73 (95% ДИ, 0,67-0,79). Значение AUC для комбинации этих трех показателей составило 0,92 (95%ДИ, 0,87-0,95), что значимо больше по сравнению со значениями каждого из показателей по отдельности (р < 0,001).

Сочетание уровней сывороточных ПКТ, hs-СРБ и литостатина представляет собой перспективный комплексный биомаркер и является полезным клиническим инструментом для стратификации риска у детей с сепсисом.

Источник: PubMed
Wu Q1, Nie J2, Wu FX1, Zou XL3, Chen FY1.
Prognostic Value of High-Sensitivity C-Reactive Protein, Procalcitonin and Pancreatic Stone Protein in Pediatric Sepsis. // Med Sci Monit. 2017 Mar 30;23:1533-1539.