Проект приказа Минздрава России «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке желудка» подготовлен в соответствии с пунктом ‎4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ ‎«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

Издание приказа потребует признание утратившими силу:

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1081н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях легкого I-IV стадии (обследование ‎при проведении диспансерного наблюдения)» (зарегистрирован ‎Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2013 г., регистрационный № 26810);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1464н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при генерализованном немелкоклеточном раке легкого IIIB-IV стадии при наличии медицинских противопоказаний к хирургическому лечению (химиотерапевтическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ‎21 февраля 2013 г., регистрационный № 27255);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1504н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях легкого 0-I стадии, функционально неоперабельный больной (эндоскопическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный № 27504);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1462н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях легкого III-IV стадии (паллиативное эндоскопическое лечение)» (зарегистрирован ‎Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный № 27766);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 684н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях легкого I-II стадии (хирургическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ‎25 декабря 2012 г., регистрационный № 26380);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля ‎2015 г. № 406ан «Об утверждении стандарта медицинской помощи ‎при злокачественных новообразованиях легкого I-II стадии (хирургическое эндоскопическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 июля 2015 г., регистрационный № 38250);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября ‎2012 г. № 695н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при немелкоклеточном раке легкого II-III стадии (послеоперационная лучевая терапия), мелкоклеточном раке легкого IA-IIIB стадии (лучевая терапия по радикальной программе)» (зарегистрирован Министерством юстиции
‎Российской Федерации 24 декабря 2012 г., регистрационный № 26310);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября ‎2012 г. № 788н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при немелкоклеточном раке легкого I-IIIА стадии (химиотерапевтическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ‎1 марта 2013 г., регистрационный № 27421);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября ‎2012 г. № 694н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при мелкоклеточном раке легкого I-IV стадии с прогрессированием процесса (химиотерапевтическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26609);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября ‎2012 г. № 709н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при немелкоклеточном раке легкого II-III стадии (предоперационное лучевое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции ‎Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26676);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября ‎2012 г. № 784н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при немелкоклеточном раке легкого II-III стадии (послеоперационная лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции ‎Российской Федерации 25 декабря 2012 г., регистрационный № 26381);

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря ‎2012 г. № 1139н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при немелкоклеточном раке легкого II-III стадии (послеоперационная лучевая терапия, дистанционная лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2013 г., регистрационный № 28622).

Проект приказа не относится к числу нормативных правовых актов, требующих оценки регулирующего воздействия.
 

https://regulation.gov.ru/Projects/List#npa=110305

 
Лабораторные исследования

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОМ НОВООБРАЗОВАНИИ БРОНХОВ И ЛЕГКОГО
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

C34Злокачественное новообразование бронхов и легкого

1.Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.2.Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.09.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов

0,8

1

A08.09.001.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов с применением иммуногистохимических методов

0,4

1

A08.09.008

Цитологическое исследование микропрепарата тканей трахеи и бронхов

0,8

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,8

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,8

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,8

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,8

1


2.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.2.Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.09.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого

1

1

A08.09.002.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением иммуногистохимических методов

0,51

1

A08.09.007

Цитологическое исследование микропрепарата тканей легкого

0,8

1

A08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование биологического материала

0,3

1

A08.30.017

Срочное интраоперационное патолого-анатомическое исследование

0,043

1

A08.30.039

Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом

0,51

1

A27.30.008

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале

0,1

1

A27.30.016

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR в биопсийном (операционном) материале

0,51

1

A27.30.017

Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ALK

0,2

1

A27.30.018

Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ROS1

0,2

1

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОМ НОВООБРАЗОВАНИИ БРОНХОВ И ЛЕГКОГО (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) - нет лабораторных исследований 

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.