Проект приказа Минздрава России «Об утверждении ‎стандартов медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях» подготовлен в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи ‎37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 Положения ‎о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

Издание приказа не потребует внесения изменений в действующие нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Российской Федерации, регламентирующие организацию оказания медицинской помощи.

Проект приказа не относится к числу нормативных правовых актов, требующих оценки регулирующего воздействия.


Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях 
 
Лабораторные исследования
 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЯХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

C15Злокачественное новообразование пищевода

C16Злокачественное новообразование желудка

C17Злокачественное новообразование тонкого кишечника

C18Злокачественное новообразование ободочной кишки

C19Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения

C20Злокачественное новообразование прямой кишки

C21Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала

C23Злокачественное новообразование желчного пузыря

C24Злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей

C25Злокачественное новообразование поджелудочной железы

C26Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

C34Злокачественное новообразование бронхов и легкого

C37Злокачественное новообразование вилочковой железы

C73Злокачественное новообразование щитовидной железы

1.Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.2.Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,96

1

A08.30.014

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,96

1

A08.30.038

Определение индекса пролиферативной активности экспрессии Ki-67 иммуногистохимическим методом

0,96

1

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,048

1

A09.05.057

Исследование уровня гастрина сыворотки крови

0,096

1

A09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,0096

1

A09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,048

1

A09.05.085

Исследование уровня гистамина в крови

0,048

1

A09.05.123

Исследование уровня глюкагона в крови

0,048

1

A09.05.124

Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови

0,96

1

A09.05.133

Исследование уровня метилированных катехоламинов в крови

0,096

1

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

0,0096

1

A09.05.169

Исследование уровня соматостатина в крови

0,048

1

A09.05.205

Исследование уровня C-пептида в крови

0,048

1

A09.05.227

Определение хромогранина A в крови

0,96

1

A09.05.246

Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови

0,96

1

A09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

0,096

1

A09.07.007

Исследование уровня свободного кортизола в слюне

0,0096

1

A09.28.035

Исследование уровня свободного кортизола в моче

0,0096

1

A09.28.042

Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче

0,96

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,96

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,96

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,96

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,96

1

2.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.2.Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,016

3

A09.05.057

Исследование уровня гастрина сыворотки крови

0,032

3

A09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,0032

3

A09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,016

3

A09.05.085

Исследование уровня гистамина в крови

0,016

3

A09.05.123

Исследование уровня глюкагона в крови

0,016

3

A09.05.124

Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови

0,32

3

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

0,0032

3

A09.05.169

Исследование уровня соматостатина в крови

0,016

3

A09.05.205

Исследование уровня C-пептида в крови

0,016

3

A09.05.227

Определение хромогранина A в крови

0,32

3

A09.05.246

Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови

0,32

3

A09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

0,032

3

A09.07.007

Исследование уровня свободного кортизола в слюне

0,0032

3

A09.16.004

Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом

0,016

3

A09.28.035

Исследование уровня свободного кортизола в моче

0,0032

3

A09.28.042

Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче

0,32

3

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,032

3

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЯХ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

C15Злокачественное новообразование пищевода

C16Злокачественное новообразование желудка

C17Злокачественное новообразование тонкого кишечника

C18Злокачественное новообразование ободочной кишки

C19Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения

C20Злокачественное новообразование прямой кишки

C21Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала

C23Злокачественное новообразование желчного пузыря

C24Злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей

C25Злокачественное новообразование поджелудочной железы

C26Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

C34Злокачественное новообразование бронхов и легкого

C37Злокачественное новообразование вилочковой железы

C73Злокачественное новообразование щитовидной железы

1.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.2.Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,05

2

A09.05.057

Исследование уровня гастрина сыворотки крови

0,1

2

A09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,01

2

A09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,05

2

A09.05.085

Исследование уровня гистамина в крови

0,05

2

A09.05.123

Исследование уровня глюкагона в крови

0,05

2

A09.05.124

Исследование уровня серотонина, его предшественников и метаболитов в крови

1

2

A09.05.133.001

Исследование уровня метанефринов в крови

0,1

2

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

0,01

2

A09.05.169

Исследование уровня соматостатина в крови

0,05

2

A09.05.205

Исследование уровня C-пептида в крови

0,05

2

A09.05.227

Определение хромогранина A в крови

1

2

A09.05.246

Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови

1

2

A09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

0,1

2

A09.07.007

Исследование уровня свободного кортизола в слюне

0,01

2

A09.16.004

Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом

0,05

2

A09.28.035

Исследование уровня свободного кортизола в моче

0,01

2

A09.28.042

Исследование уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) в моче

1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,1

2

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.