Минздрав утвердил новые стандарты помощи взрослым для диагностики, лечения и диспансерного наблюдения:

- забрюшинных неорганных сарком (приказ N 345н);

- злокачественных новообразований ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (приказ N 341н);

- плоскоклеточного рака анального канала, анального края, перианальной кожи (приказ N 335н).

Медорганизациям следует использовать стандарты с 28 мая.

При диагностике и лечении пациентам окажут плановую специализированную или первичную медико-санитарную помощь амбулаторно или в стационаре (в т.ч. дневном). Проведут лабораторные и инструментальные исследования. Больных осмотрят специалисты, включая онколога.

При лечении могут применять:

- оперативное вмешательство;

- прием рекомендованных препаратов (для забрюшинных неорганных сарком и злокачественных новообразований ободочной кишки и ректосигмоидного отдела);

- лечебное питание, например диету с механическим и химическим щажением.

При диспансерном наблюдении больным предоставят первичную медико-санитарную помощь амбулаторно. Средний срок диспансерного наблюдения - 365 дней.

Документы: Приказ Минздрава России от 13.04.2021 N 341н

1.2. Лабораторные методы исследования для диагностики заболевания, состояния
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.06.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,03 1
A08.19.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала ободочной кишки 0,99 1
A08.19.002.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала ободочной кишки с применением иммуногистохимических методов 0,049 1
A09.05.195 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 0,99 1
A27.05.049 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 в крови 0,099 1
A27.05.050 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене APC в крови 0,099 1
A27.05.051 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови 0,099 1
A27.30.001 Определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР 0,3 1
A27.30.006 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале 0,3 1
A27.30.007 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале 0,3 1
A27.30.008 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале 0,3 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1

2.2. Лабораторные методы исследования для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.09.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого 0,0013 1
A08.09.002.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением иммуногистохимических методов 0,00013 1
A08.14.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени 0,012 1
A08.14.001.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени с применением иммуногистохимических методов 0,0019 1
A08.18.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки 0,82 1
A08.18.001.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки с применением иммуногистохимических методов 0,047 1
A08.30.012 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины 0,018 1
A08.30.013 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов 0,00025 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,66 8
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 0,88 8
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,88 8

1.2. Лабораторные методы исследования  ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.195 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 0,5 3

Приказ Минздрава России от 13.04.2021 N 335н

1.2. Лабораторные методы исследования для диагностики заболевания, состояния
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.06.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,2 1
A08.19.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки 1 1
A09.05.298 Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 1 1
A12.20.001 Микроскопическое исследование влагалищных мазков 0,5 1

2.2. Лабораторные методы исследования для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.06.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,012 1
A08.06.002.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов 0,00062 1
A08.14.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени 0,0005 1
A08.19.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки 0,025 1
A08.30.012 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины 0,0032 1
A09.05.298 Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 0,013 2
 
1.2. Лабораторные методы исследования ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.298 Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 0,1 3

 Приказ Минздрава России от 13.04.2021 N 345н

1.2. Лабораторные методы исследования для диагностики заболевания, состояния
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.30.014 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,86 1
A09.05.089 Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 0,13 1
A09.05.090 Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови 0,13 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи 1 1

2.2. Лабораторные методы исследования для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.30.014 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,57 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 5
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 6
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 6
B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи 1 5

http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_308021/7ca9a5dc776eb34874ae4f9d4fb2417b23221638/