Проект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации ‎«Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым
‎при хроническом лимфоцитарном лейкозе/лимфоме из малых лимфоцитов» подготовлен в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

Издание приказа не потребует признания утратившими силу иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

Проект приказа не относится к числу нормативных правовых актов, требующих оценки регулирующего воздействия.

Проект ведомственного акта «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при хроническом лимфоцитарном лейкозе/лимфоме из малых лимфоцитов» 
 
Лабораторные исследования

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЦИТАРНОМ ЛЕЙКОЗЕ/ ЛИМФОМЕ ИЗ МАЛЫХ ЛИМФОЦИТОВ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

C91.1Хронический лимфоцитарный лейкоз

1.Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.2Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

0,7

1

A08.05.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга

0,36

1

A08.05.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов

0,68

1

A08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,022

1

A08.06.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов

0,14

1

A08.06.002.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,053

1

A09.05.054

Исследование уровня иммуноглобулинов в крови

0,36

1

A09.05.245

Исследование уровня бета-2-микроглобулина в крови

0,12

1

A12.05.005

Определение основных групп по системе AB0

0,39

1

A12.05.006

Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)

0,39

1

A12.05.007.001

Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител

0,39

1

A12.05.009

Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

0,68

1

A12.30.012

Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии

0,39

1

A26.05.020.001

Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование

0,83

1

A26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

0,81

1

A26.06.039

Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

0,83

1

A26.06.040

Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

0,83

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,33

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,33

1

A27.05.048

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови

0,2

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,86

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,86

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,86

1

B03.019.001

Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом

0,38

4

2.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.2Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.03.002.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костной ткани с применением иммуногистохимических методов

0,56

1

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

0,79

1

A08.05.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга

0,56

1

A08.05.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов

0,072

1

A08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,0072

1

A08.06.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов

0,039

1

A09.05.054

Исследование уровня иммуноглобулинов в крови

1

3

A09.05.054.002

Исследование уровня иммуноглобулина A в крови

0,03

3

A09.05.054.003

Исследование уровня иммуноглобулина M в крови

0,03

3

A09.05.054.004

Исследование уровня иммуноглобулина G в крови

0,03

3

A09.05.245

Исследование уровня бета-2-микроглобулина в крови

0,072

1

A12.05.005

Определение основных групп по системе AB0

0,24

1

A12.05.006

Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)

0,24

1

A12.05.007.001

Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител

0,24

1

A12.05.009

Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

1

7

A12.30.012

Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии

0,56

1

A12.30.012.002

Иммунофенотипирование биологического материала для выявления маркеров минимальной остаточной болезни при гемобластозах

0,56

1

A26.05.020.001

Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование

1

2

A26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

1

2

A26.06.039

Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

1

2

A26.06.040

Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

1

2

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,24

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,24

1

A27.05.048

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови

0,12

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

19

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

20

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

19

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

19

B03.019.001

Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом

0,56

4

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЦИТАРНОМ ЛЕЙКОЗЕ/ ЛИМФОМЕ ИЗ МАЛЫХ ЛИМФОЦИТОВ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

C91.1Хронический лимфоцитарный лейкоз

1.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 
1.2Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.06.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов

0,1

3

A09.05.054.002

Исследование уровня иммуноглобулина A в крови

0,2

3

A09.05.054.003

Исследование уровня иммуноглобулина M в крови

0,2

3

A09.05.054.004

Исследование уровня иммуноглобулина G в крови

0,2

3

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.