Проект приказа Минздрава России «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке прямой кишки» подготовлен в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Издание приказа потребует признание утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1188н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки I-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный № 27758);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1196н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки I-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный № 27179);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 642н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки II и III стадии (предоперационная лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2013 г., регистрационный № 27076);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1748н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки II-III стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный № 27470);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 640н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки IV стадии (хирургическое лечение)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26493);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 663н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки II-IV стадии (эндоскопическое лечение паллиативное)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 марта 2013 г., регистрационный № 27419);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 693н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки II-III стадии (послеоперационная лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 января 2013 г., регистрационный № 26569).
Проект приказа не относится к числу нормативных правовых актов, требующих оценки регулирующего воздействия.
Лабораторные исследования
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Полпациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C20Злокачественное новообразование прямой кишки
1.Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.2.Лабораторные методы исследования
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,03 |
1 |
|
A08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
1 |
1 |
|
A08.19.001.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки с применением иммуногистохимических методов |
0,05 |
1 |
|
A09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
1 |
1 |
|
A27.05.049 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 в крови |
0,1 |
1 |
|
A27.05.050 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене APC в крови |
0,1 |
1 |
|
A27.05.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови |
0,1 |
1 |
|
A27.30.001 |
Определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР |
0,3 |
1 |
|
A27.30.006 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале |
0,3 |
1 |
|
A27.30.007 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале |
0,3 |
1 |
|
A27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
0,3 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
2.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.2.Лабораторные методы исследования
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.09.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого |
0,0011 |
1 |
|
A08.09.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением иммуногистохимических методов |
0,00011 |
1 |
|
A08.14.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени |
0,019 |
1 |
|
A08.14.001.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени с применением иммуногистохимических методов |
0,0016 |
1 |
|
A08.19.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки |
0,93 |
1 |
|
A08.19.001.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки с применением иммуногистохимических методов |
0,047 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
0,039 |
1 |
|
A27.30.001 |
Определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР |
0,098 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
6 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
7 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
7 |
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Полпациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C20Злокачественное новообразование прямой кишки
1.Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.2.Лабораторные методы исследования
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
0,5 |
3 |
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий