Необычным аспектом данного случая было отсутствие каких-либо потенциальных факторов риска, что свидетельствует о том, что цинга все еще может иногда встречаться в детской популяции, даже у лиц без предрасполагающих расстройств, живущих в семьях без необычных привычек питания.

С древних времен цинга считалась одним из самых страшных заболеваний, связанных с дефицитом питательных веществ. В современных развитых странах это заболевание стало очень редким и встречается лишь изредка, особенно в педиатрической популяции. Основные медицинские состояния, такие как нервно-психические расстройства, нервная анорексия, целиакия, болезнь Крона, гемодиализ и сильная аллергия на пищевые продукты могут повысить риск развития цинги.

В статье говорится о 3-летнем мальчике, у которого развилась цинга из-за селективной ограничительной диеты, полученной в виду  его отказа пробовать новую пищу. Он поступил в клинику с астенией и отказом ходить. Во время госпитализации у него развились тяжелая анемия и гематохезия. Диагноз цинги оценивался на основании анамнеза питания, клинических особенностей, рентгенологических данных и лабораторных данных. Добавление аскорбиновой кислоты позволило быстро устранить симптомы заболевания.

Цинга вызвана дефицитом витамина С. Кожные кровотечения, слизистые кровотечения и анемия представляют собой типичные проявления заболевания. Эти симптомы напрямую связаны с участием аскорбиновой кислоты в биосинтезе коллагена. Некоторые рентгенографические данные могут быть полезны для постановки диагноза. Лечение направлено на нормализацию сывороточного уровня витамина С в целях противодействия депривационным симптомам. В статье показано, что цинга может спорадически возникать у детей, даже у лиц, не имеющих предрасполагающих медицинских условий и потенциальных факторов риска.

Принятие детального диетического анамнеза имеет основополагающее значение для раннего выявления заболеваний, связанных с дефицитом питательных веществ, и позволяет избежать проведения инвазивных процедур и их серьезных осложнений.
 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31973768
Scurvy may occur even in children with no underlying risk factors: a case report. doi/10.1186/s13256-020-2341-z
Published online 2020 Jan 24. . 2020; 14: 18.J. Med. Case. Rep G. ZirilliF. De LucaG.B. PajnoS. PassanisiM. ValenziseR. Gallizzi