Ди­аг­ности­ка ос­трых лей­ко­зов (ОЛ) ос­но­вана на об­на­руже­нии в кос­тном моз­ге (КМ) па­ци­ен­тов по­вышен­но­го (над­по­рого­вого) ко­личес­тва блас­тных кле­ток и оп­ре­деле­нии их ли­ней­ной при­над­лежнос­ти па­рал­лель­но с по­мощью ис­сле­дова­ния их мор­фо­логии и ци­тохи­мии в маз­ках и оп­ре­деле­ния на их по­вер­хнос­ти диф­фе­рен­ци­ровоч­ных ан­ти­генов ме­тодом про­точ­ной ци­тоф­лу­ори­мет­рии.

Цель ис­сле­дова­ния: ап­ро­бация раз­ра­ботан­но­го ра­нее кле­точ­но­го би­очи­па на ос­но­ве ан­ти­тел (АТ) к по­вер­хностным диф­фе­рен­ци­ровоч­ным ан­ти­генам (АГ) лей­ко­цитов, поз­во­ля­юще­го ис­сле­довать мор­фо­логию и ци­тохи­мию лей­ко­цитов, пред­ва­ритель­но рас­сорти­рован­ных по по­вер­хностным CD-АГ, для мор­фо­логи­чес­кой ди­аг­ности­ки на­личия ОЛ и оп­ре­деле­ния его ли­ней­нос­ти.

Ма­тери­алы и ме­тоды ис­сле­дова­ния: пун­кта­ты КМ 177 па­ци­ен­тов с ОЛ и 35 па­ци­ен­тов без ОЛ (3 па­ци­ен­та с хро­ничес­ким ми­ело­ид­ным лей­ко­зом, 8 па­ци­ен­тов с ЮММЛ, 4 па­ци­ен­та с ос­трым ми­елоб­лас­тным лей­ко­зом (ОМЛ) в ре­мис­сии и 20 здо­ровых до­норов) бы­ли ис­сле­дова­ны с по­мощью би­очи­пов, со­дер­жа­щих АТ к 35 ди­аг­ности­чес­ки зна­чимым CD-АГ и от­ри­цатель­ный кон­троль.

Ре­зуль­та­ты: сфор­му­лиро­ваны кри­терии пред­ва­ритель­ной мор­фо­логи­чес­кой ди­аг­ности­ки ОЛ с по­мощью кле­точ­но­го би­очи­па, поз­во­ля­ющие оп­ре­делить на­личие ОЛ с чувс­тви­тель­ностью 94% и спе­цифич­ностью 97% и раз­де­лить па­ци­ен­тов с ос­трым В-лим­фоблас­тным лей­ко­зом, ос­трым Т-лим­фоблас­тным лей­ко­зом и ОМЛ с чувс­тви­тель­ностью не ни­же 97% и спе­цифич­ностью не ни­же 98%.

Зак­лю­чение: ис­поль­зо­вание кле­точ­но­го би­очи­па поз­во­ля­ет быс­тро и с вы­сокой точ­ностью оп­ре­делить на­личие ОЛ, раз­де­лить раз­личные ва­ри­ан­ты ОЛ и в слу­чае на­доб­ности уточ­нить ди­аг­ноз до под­груп­пы по FAB-клас­си­фика­ции. Пред­ла­га­емая ме­тоди­ка име­ет низ­кую се­бес­то­имость и мо­жет быть про­веде­на в лю­бой ла­бора­тории, осу­щест­вля­ющей мор­фо­логи­чес­кий и ци­тохи­мичес­кий ана­лиз пун­кта­тов.

https://pediatriajournal.ru/hot?section=5611
С.А. Кузнецова, О.С. Федянина, А.О. Закирова, А.Н. Хвастунова, Ф.И. Атауллаханов, А.А. Масчан. Клеточный биочип – новый метод комбинированной морфологической диагностики острых лейкозов у детей. Педиатрия. 2019; 98 (4): 91-97.