Известно, что ожирение связано с воспалением, окислительным стрессом и, как следствие, снижением целостности ДНК сперматозоидов. Важно отметить, что ожирение также связано с увеличением кишечной проницаемости с проникновением  кишечных бактерий в кровоток (метаболическая эндотоксемия), что вызывает системное состояние воспаления и возникающий в результате окислительный стресс. Поэтому предполагается, что это связанное с ожирением повышение проницаемости кишечника и возникающая метаболическая эндотоксемия (МЭ) могут активировать воспаление в мужском репродуктивном тракте, приводя к увеличению продукции активных форм кислорода, окислительному стрессу сперматозоидов  и снижению целостности ДНК.

Результаты: Пилотное исследование 37 бесплодных мужчин подтвердило достоверную положительную корреляцию между индексом массы тела (ИМТ), повышенной проницаемостью кишечника (сывороточный зонулин), метаболической эндотоксемией (липополисахарид-связывающий белок), окислительным повреждением ДНК сперматозоидов (8-ОН-дезоксигуанозин) и повышением уровня фрагментации ДНК сперматозоидов (Halosperm). Метаболическая эндотоксемия положительно коррелировала с повышением уровня окислительного повреждения ДНК сперматозоидов, причем эта взаимосвязь оставалась значительной даже после корректировки на соответствующие факторы, такие как возраст, ИМТ и дни воздержания. Эти наблюдения показывают, что метаболическая эндотоксемия и связанный с ней окислительный стресс могут быть ключевым фактором повреждения ДНК сперматозоидов у мужчин с ожирением.

Выводы: Данное исследование подтверждает связь между ожирением, повышением кишечной проницаемости и воздействием эндотоксинов, а также опосредованным окислительным повреждением ДНК сперматозоидов. Это требует дальнейших исследований, чтобы полностью понять влияние метаболической эндотоксемии на репродуктивную функцию мужчин, что может привести к новым методам лечения для улучшения потенциала мужской фертильности.
 

https://bacandrology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12610-019-0087-5
Obesity related metabolic endotoxemia is associated with oxidative stress and impaired sperm DNA integrity.
Karma L. Pearce, Amy Hill Kelton P. Tremellen  Pearce et al. Basic and Clinical Andrology (2019) 29:6   https://doi.org/10.1186/s12610-019-0087-5