Этиопатогенез тендинопатии неясен, но воспаление может играть роль на ранней стадии тендинопатии и в реакции заживления сухожилий. Были исследованы самые современные доказательства связи между ожирением, диетой с высоким содержанием жиров и тендинопатией, с вниманием на роли адипокинов, воспалительных путей и молекулярных изменений.

Источники данных
Был проведен систематический обзор в базах данных PubMed, Embase и Cochrane Library в соответствии с рекомендациями PRISMA. Мы включили исследования любого уровня доказательности, опубликованные в рецензируемых журналах. Был оценен риск систематической ошибки (SIRCLE), а также методологическое качество (CAMARADES) включенных исследований. После оценки мы исключили все статьи с высоким риском предвзятости и / или низким качеством. После применения критериев включения и исключения мы включили 14 исследований среднего и высокого качества.

Гипотеза
Диета с высоким содержанием жиров отрицательно влияет на качество сухожилий, увеличивая риск разрыва и тендинопатии.

Спорные вопросы
Существуют противоречивые данные как об инфильтрации сухожильного жира, вызванной нарушением регуляции липидного обмена, так и о молекулярном эффекте воспалительных путей.

Заключение
Секреция адипокинов строго связана с приемом жира и составом тела и потенциально может влиять на физиологию сухожилий и травмы.

Своевременные направления для развития исследований
Адипокины, слабое воспаление и потребление жиров играют роль в нарушении заживления сухожилий и возникновении тендинопатии. Необходимы дальнейшие качественные исследования, чтобы лучше определить задействованные молекулярные пути.
 

High-fat diet, adipokines and low-grade inflammation are associated with disrupted tendon healing: a systematic review of preclinical studies - PubMed (nih.gov) 
Silvia Elli, Gabriele Schiaffini, Marina Macchi, Matteo Spezia, Emanuele Chisari, Nicola Maffulli. High-fat diet, adipokines and low-grade inflammation are associated with disrupted tendon healing: a systematic review of preclinical studies. British Medical Bulletin, May 2021.