Вести науки

Что делать, если стандартное лечение гипотиреоза недостаточно для стабилизации ряда важных показателей состояния здоровья? На этот вопрос решили ответить ученые из Медицинского центра университета Раша (Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) и провели исследование баз данных медицинской литературы, в которых сообщалось об объективных маркерах восстановления метаболических процессов (липопротеины низкой плотности (ЛПНП), общий холестерин (Хс), глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), уровень креатин киназы и/или ферритина, когнитивные функции, основной обмен и/или функция почек) при монотерапии левотироксином первичного гипотиреоза среди взрослого населения.

 Из 18000 исследований гипотиреоза, критериям включения в общей сложности соответствовали 99 публикаций, при этом в 65 из них сообщались результаты определения холестерина в сыворотке крови. Исследовательская группа обнаружила более высокие уровни холестерина и ЛПНП в крови пациентов с гипотиреозом, получавших соответствующие дозы левотироксина (синтетической версии гормона щитовидной железы человека, который назначают в качестве стандартной терапии при гипотиреозе), чем у обследуемых из группы контроля.

Авторы пришли к выводу, что терапия левотироксином не может нормализовать данные показатели у пациентов с первичным гипотиреозом и призывают пересмотреть существующие рекомендации по лечению данной нозологии. Авторы также обращают внимание, что при анализе публикаций, в которых изучалось влияние лечения левотироксина на восстановление когнитивных функций, возникли сложности в связи с тем, что в исследованиях применяли разные когнитивные тесты, что препятствовало систематизации полученных результатов.