Авторы в своих предыдущих работах, выполненных в рамках проводимого в США эпидемиологического исследования ARIC (The Atherosclerosis Risk in Communities study) установили взаимосвязь риска развития ВТЭ с повышением в крови уровня маркеров воспаления и кардиомаркеров.
В настоящем исследовании авторы попытались ответить на вопрос связано ли увеличение концентрации С-реактивного белка, Тропонина Т и NT-proBNP в течение 6 лет с увеличением риска развития ВТЭ в последующие 20 лет у участников исследования ARIC. Измерение концентрации указанных биомаркеров проводилось 9844 участникам исследования ARIC с 1990-1992 по 1996-1998 годы, а затем отслеживали ВТЭ до 2015 года.
Исследование показало, что за 17,6 лет наблюдения увеличение концентрации NT-proBNP в течение 6 лет было значимо связано с увеличением частоты возникновения ВТЭ. Относительно С реактивного белка и тропонина Т данной закономерности не выявлено. После корректировки других факторов риска ВТЭ те участники проекта, у которых уровень NT-proBNP поднялся от <100 пг / мл до ≥ 100 пг /мл, имели отношение рисков для ВТЭ 1,44 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,15-1,80, по сравнению с контрольной группой с уровнем NT-proBNP <100 пг/мл). Отношение рисков было несколько выше (1,66; 95% ДИ 1,19-2,31) в течение первых 10 лет наблюдения, но уменьшалось (1,24, 95% ДИ 0,99-1,56) после корректировки хронического или острого поражения миокарда, сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий. Авторы делают вывод, что повышение в течение 6 лет NT-proBNP коррелирует с увеличением частоты возникновения ВТЭ.
Полученные результаты авторы объясняют следующим образом:
1. Рост уровня NT-proBNP отражает повышение субклинической объемной перегрузки и потенциальное увеличение венозного застоя или субклиническую эмболию сосудов легких, которая не была распознана в течение продолжительного периода;
2. Повышение уровня NT-proBNP является маркером риска развития болезни сердца, что ставит пациентов в группу риска ВТЭ.
В настоящем исследовании авторы попытались ответить на вопрос связано ли увеличение концентрации С-реактивного белка, Тропонина Т и NT-proBNP в течение 6 лет с увеличением риска развития ВТЭ в последующие 20 лет у участников исследования ARIC. Измерение концентрации указанных биомаркеров проводилось 9844 участникам исследования ARIC с 1990-1992 по 1996-1998 годы, а затем отслеживали ВТЭ до 2015 года.
Исследование показало, что за 17,6 лет наблюдения увеличение концентрации NT-proBNP в течение 6 лет было значимо связано с увеличением частоты возникновения ВТЭ. Относительно С реактивного белка и тропонина Т данной закономерности не выявлено. После корректировки других факторов риска ВТЭ те участники проекта, у которых уровень NT-proBNP поднялся от <100 пг / мл до ≥ 100 пг /мл, имели отношение рисков для ВТЭ 1,44 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,15-1,80, по сравнению с контрольной группой с уровнем NT-proBNP <100 пг/мл). Отношение рисков было несколько выше (1,66; 95% ДИ 1,19-2,31) в течение первых 10 лет наблюдения, но уменьшалось (1,24, 95% ДИ 0,99-1,56) после корректировки хронического или острого поражения миокарда, сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий. Авторы делают вывод, что повышение в течение 6 лет NT-proBNP коррелирует с увеличением частоты возникновения ВТЭ.
Полученные результаты авторы объясняют следующим образом:
1. Рост уровня NT-proBNP отражает повышение субклинической объемной перегрузки и потенциальное увеличение венозного застоя или субклиническую эмболию сосудов легких, которая не была распознана в течение продолжительного периода;
2. Повышение уровня NT-proBNP является маркером риска развития болезни сердца, что ставит пациентов в группу риска ВТЭ.
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30007116
Folsom A.R., Lutsey P.L., Heckbert S.R., Poudel K, Basu S, Hoogeveen R.C., Cushman M, Ballantyne C.M. Longitudinal increases in blood biomarkers of inflammation or cardiovascular disease and the incidence of venous thromboembolism// J Thromb Haemost. 2018 Oct;16(10):1964-1972. doi: 10.1111/jth.14241.
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий