Применение вирусных векторов в последние годы является обнадёживающим направлением в генной терапии. Достижения в технологии конструирования векторов, доставке и безопасности позволили терапии на их основе выйти на передний план современной медицины.

Вирусные векторы находят применение для лечения различных заболеваний, таких как метаболические, сердечно-сосудистые, мышечные, гематологические, офтальмологические и инфекционные и различные типы рака. Интенсивное развитие иммунотерапии обеспечило возможность как профилактического, так и терапевтического подхода к применению векторных вирусов.

Другой персективной областью применения векторных вирусов является обратимое подавление (сайленсинг) генов с обратимым эффектом. Ряд доклинических исследований продемонстрировали терапевтическую и профилактическую эффективность на животных моделях и, кроме того, есть также определённые успехи в клинических испытаниях. Несколько препаратов на основе вирусных векторов также одобрены на глобальном уровне.

Таблица. Основные представители вирусных векторов и особенности их применения и результатов испытаний
Вирус Название (если есть) Нозология Особенности механизмов Этап исследований с особенностями результатов
Онколитический аденовирус SYENFSA  (SYE) Дуктальная аденокарцинома поджелудочной железы Специфически поражает и реплицируется в раковых клетках Доклинический
Аденоассоциированный вирус   Синдром Ретта Экспрессирует транскрипционный регулятор метид CpG -связывающего белка 2 (MeCP2)
 
Вводился в спинномозговую жидкость, увеличил продолжительность жизни мышей с синдромом Ретта, наблюдались дозозависимые побочные эффекты
Онколитический аденовирус AdSur-SYE Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы Регулируется промотором сурвивином Доклинический (внутриопухолевое введение приводило к полной резорбции подкожно привитой опухоли на мышах)
Химерный аденовирус с 3 и 5 серотипов Ad5/3 Меланома Секретируют MDA-7 (melanoma differentiation antigen 7) и IL-12 На мышах с привитой опухолью внутриопухолевое введение вызывало уменьшение объёма
Химерный аденовирус   Колоректальный рак, немелкоклеточный рак лёгкого, рак мочевого пузыря и почки   Введение 17 пациентам не вызвало серьёзных побочных эффектов, наблюдалось опухоль-специфичное накопление введённых векторов
Вирус простого герпеса человека HF10 Рецидивирующий рак молочных желёз, рак головы и шеи, нерезицируемый рак поджелудочной железы, меланома Применятся с ипилимумабом II фаза клинических испытаний
Ретровирусный вектор Toca 511 Рецидивирующая высокозлокачественная глиома   II/IIIфаза
Медиана выживаемости пациентов в группе, получающей векторы, составила 13,6 месяцев (без препарата меньше 12 месяцев)
Вирус простого герпеса человека G207 Рецидивирующая мультиформная глиобластома   I фаза
После двух доз препарата ни у одного из пациентов не отмечалось развитие энцефалита, но у всех отмечалась противоопухолевавая активность препарата. У 6 из 9 пациентов – стабилизация процесса
Химерный аденовектор Ad11p и Ad3 Enadenotucirev   Поражает опухолевые клетки специфично (на клеточной модели в опухолевых клетках определяется в 100раз чаще чем в нормальных); в/в переносимость оценивалась на мышах Доклинический

Источник: https://www.mdpi.com/2079-9721/6/2/42
Lundstrom K. Viral Vectors in Gene Therapy. Diseases. 2018; 6(2), 42. https://doi.org/10.3390/diseases6020042
Лундстром К. Вирусные векторы в генетической терапии. Болезни. 2018; 6(2), 42. https://doi.org/10.3390/diseases6020042