В статье описана картина периферической крови и оценка активности аминотрансферазы у детей с впервые диагностированной болезнью Грейвса (БГ)  в исходном периоде исследования и через 4-6 недель после начала терапии антитиреоидными препаратами.

Частота нарушений гемопоэза и функций печени у детей с БГ, по-видимому, аналогична тем, которые отмечаются у взрослых пациентов. Наиболее распространенными изменениями являются изменения количества нейтрофилов, показателей RBC и активности АЛТ. Начало антитиреоидной терапии обычно приводит к значительному улучшению этих параметров.

БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА (БГ, болезнь Базедова, диффузный токсический зоб) — системное аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие выработки антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ), клинически проявляющееся поражением ЩЖ с развитием синдрома тиреотоксикоза в сочетании с экстратиреоидной патологией.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Ретроспективно оценивались данные 59 детей. Исходный анализ включал концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (fT3), свободного тироксина (fT4), антител к рецепторам ТТГ (TSH-R Ab), общего количества клеток крови (CBC), активность аспартата (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Переоценку активности общего количества клеток крови и аминотрансферазы проводили через 4-6 недель после начала терапии антитиреоидными препаратами.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Значительное снижение количества нейтрофилов, MCV, гемоглобина (Hgb), количества эритроцитов (RBC), количества лейкоцитов (WBC) и количества тромбоцитов (PLT) было обнаружено в 37.3%, 32.2%, 22%, 13.6%, 8.5% и 5% нелеченных пациентов, соответственно. Увеличение исходной активности АЛТ и АСТ наблюдалось у 44% и 32,2% детей соответственно. Начало антитиреоидной терапии привело к значительным изменениям показателей Hgb, RBC и PLT, RDW и активности АЛТ. Выявлена отрицательная связь между антителами к рецепторам ТТГ, ТТГ и MCV. Активность АЛТ и АСТ была отрицательно связана с исходным уровнем ТТГ. Активность АЛТ также была связана с исходными показателями fT4 и fT3.

ВЫВОДЫ: Частота нарушений гемопоэза и функций печени у детей с БГ, по-видимому, аналогична тем, которые отмечаются у взрослых пациентов. Наиболее распространенными являются изменения количества нейтрофилов, показателей RBC и активности АЛТ. Начало антитиреоидной терапии обычно приводит к значительному улучшению этих параметров.
 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31530982 
D. Artemniak-Wojtowicz, E. Witkowska-Sędek, A. Borowiec, B. Pyrżak “Peripheral blood picture andaminotransferase activity in children with newly diagnosed Graves’ disease at baseline and after the initiation of antithyroid drug therapy” Cent. Eur. J. Immunol. 2019;44(2):132-137. doi: 10.5114/ceji.2019.87063. Epub 2019 Jul 30.DOI: https://doi.org/10.5114/ceji.2019.87063