Известно, что липиды сыворотки крови являются прогностическими факторами различных видов рака, но их прогностическая ценность у пациентов со злокачественными билиарными опухолями (MBT) остается неясной. Целью предлагаемой вниманию работы являлась оценка и сравнение прогностических значений различных сывороточных липидов и построение на их основе новой прогностической номограммы.

Методы: Ретроспективно были обследованы пациенты с подтвержденным диагнозом MBT с 2003 по 2017 годы. Факторы, связанные с прогнозом, были определены с помощью одномерного и многомерного регрессионного анализа Кокса. Затем на основе этих факторов были построены новая прогностическая номограмма и трехуровневая система стадирования, а также проведено дальнейшее сравнение с системой стадирования TNM.

Полученные результаты: Всего в исследование было включено 368 пациентов. Для построения прогностической номограммы были включены семь оптимальных факторов выживаемости: ОХ / ЛПВП> 10,08, аполипопротеин В> 0,9 г / л, липопротеин> 72 мг / л, метастазирование в лимфатические узлы, радикальное лечение, CA199> 37 Ед / мл и дифференцировка опухоли.

Прогностическая номограмма. C-индексы в обучающей и проверочной выборках составили 0,738 и 0,721 соответственно. Кроме того, ROC-кривые, калибровочные графики и анализ кривой принятия решений предполагали благоприятную дискриминацию и предсказательную способность. Номограмма также показала лучшую прогностическую способность, чем система TNM и номограмма без липидных параметров. Система стадирования, основанная на номограмме, также продемонстрировала лучшую дискриминационную способность, чем система TNM ( P <0,001).

Выводы: Перспективная прогностическая номограмма, основанная на липидных параметрах, обеспечила интуитивно понятный метод прогнозирования выживаемости и оптимизации индивидуального лечения, а также стала отличным дополнением к системе стадирования TNM при прогнозировании общей выживаемости.
 

https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-020-07496-8 
Integrated analysis of serum lipid profile for predicting clinical outcomes of patients with malignant biliary tumor. Lejia Sun, Xin Ji, Dongyue Wang, Ai Guan, Yao Xiao, Haifeng Xu, Shunda Du, Yiyao Xu, Haitao Zhao , Xin Lu, Xinting Sang, Shouxian Zhon, Huayu Yang and Yilei Mao. BMC Cancer (2020) 20:980 https://doi.org/10.1186/s12885-020-07496-8