В предлагаемом вниманию обзоре выявлены группы высокого риска для анальной SCC: пациенты с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), мужчины, практикующие секс с мужчинами (MSM), женщины с предшествующей неоплазией половых органов и реципиенты трансплантатов твердых органов. ВИЧ-инфицированные MSM имеют самый высокий риск, и некоторые сообщества выступают за проведения скрининга анального рака среди этой группы населения.
Скрининг на SCC анального канала проводится по тем же принципам, что и скрининг рака шейки матки, поскольку есть сходства между двумя типами рака.
Анальная цитология рекомендуется в качестве начального метода скрининга для групп высокого риска, например, ВИЧ-положительных MSM. Обычно цитологический анализ проводится на жидкой основе, и его вслепую собирает врач с помощью тампона из дакрона, и именно он используется для обнаружения внутренних поражений. Чувствительность к прогнозированию плоских интраэпителиальных поражений анального канала высокой степени выше у пациентов с ослабленным иммунитетом и высокой тяжестью заболевания.
Отчет должен включать классификацию, обычно в соответствии с терминологией Bethesda, и адекватность образца аналогично цитологии шейки матки. В случаях, когда образцы оказываются неудовлетворительными, необходимо повторить процедуру, учитывая преобладание цитологических аномалий SCC анального канала при последующих цитологических процедурах. Отсутствие клеток зоны трансформации в анальной цитологии, по-видимому, увеличивает риск ложноотрицательных результатов.
Cytology in Anal Cancer Screening: Practical Review for Clinicians - PubMed (nih.gov)
Albuquerque A. Cytology in Anal Cancer Screening: Practical Review for Clinicians. Acta Cytol. 2020;64(4):281-287. doi: 10.1159/000502881. Epub 2019 Sep 18. PMID: 31533094.
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий