Высокое потребление полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) рекомендуется для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Тем не менее, взаимосвязь ПНЖК с артериальным давлением (АД) остается спорным. В настоящем исследовании было проведено двухкогортное рандомизированное исследование с целью изучения причинной связи ПНЖК с АД.

Материалы и методы. Критерии включения были повышенные систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (ДАД) и пульсовое давление (ПД). Сводные статистические данные для исследования были получены из 3 крупномасштабных полногеномных ассоциативных исследований. Восемь однонуклеотидных полиморфизмов (SNP), значимо связанных с 6-тью ПНЖК, были использованы в качестве инструментальных переменных. Для оценки причинной связи ПНЖК с АД был принят обычный метод взвешивания с обратной дисперсией. Для анализа чувствительности использовались методы взвешенной медианы, MR-egger и метод последовательного исключения.

Результаты. Не было найдено доказательств причинной связи между всеми ПНЖК и САД. Кроме того, арахидоновая кислота (AA, β = -0,04, P <0,001) и эйкозапентаеновая кислота (EPA, β = -0,47, P = 0,02) были отрицательно связаны с ДАД, в то время как линолевая кислота (LA, β = 0,03, P = 0,005) и α-линоленовая кислота (ALA, β = 3,83, P <0,001) были положительно связаны с ДАД. Не получено доказательств причинно-следственной связи между докозапентаеновой кислотой (DPA) или докозагексаеновой кислотой (DHA) с ДАД.

Вывод.  В заключение следует отметить, что генетическая предрасположенность к повышению ПНЖК в плазме оказывала различное влияние на ДАД, независимо от САД. Можно предполагать, что для снижения уровня ДАД полезно дополнительное потребление АА и ЭПК или принятие мер, которые способствуют преобразованию ЛА и АЛК в АА и ЭПК соответственно, но это должно быть дополнительно подтверждено рандомизированными контролируемыми исследованиями.
 

Association of plasma polyunsaturated fatty acids with arterial blood pressure (nih.gov)
Ma M, Yang F, Wang Z, Bao Q, Shen J, Xie X. Association of plasma polyunsaturated fatty acids with arterial blood pressure: A Mendelian randomization study. Medicine (Baltimore). 2021;100(3):e24359. doi:10.1097/MD.0000000000024359