В представленном исследовании всего было зарегистрировано 173 пациента с инфекцией SARS-CoV-2. Их серийные образцы плазмы (n=535), собранные во время госпитализации, были протестированы на наличие суммарных антител (AБ), IgM и IgG к SARS-CoV-2. Проанализирована динамика антител при прогрессировании заболевания.
Среди 173 пациентов частота сероконверсии АБ, IgM и IgG составила 93,1%, 82,7% и 64,7% соответственно. Причиной отрицательного определения антител у 12 пациентов может быть отсутствие образцов крови на более поздних стадиях заболевания.
Медиана времени сероконверсии для АБ, IgM и затем IgG составила 11-й, 12-й и 14-й дни соответственно. Наличие антител было <40% среди пациентов в течение 1 недели с момента начала заболевания и быстро увеличивалось до 100,0% (Ab), 94,3% (IgM) и 79,8% (IgG) с 15-го дня после начала заболевания.
Напротив, обнаруживаемость РНК снизилась с 66,7% (58/87) в образцах, собранных до 7-го дня, до 45,5% (25/55) в течение 15-39-го дня.
Сочетание выявления РНК и антител значительно улучшило чувствительность патогенетической диагностики для COVID-19 (р<0,001) даже в раннюю фазу 1-й недели с момента начала заболевания (Р=0,007). Более того, более высокий титр АБ был независимо связан с худшим клиническим состоянием (Р=0,006).
Таким образом, обнаружение антител дает жизненно важную клиническую информацию во время течения инфекции SARS-CoV-2. Полученные результаты дают убедительную эмпирическую поддержку рутинного применения серологического тестирования в диагностике и лечении пациентов COVID-19.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7184337/
Zhao J, Yuan Q, Wang H, et al. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients of novel coronavirus disease 2019 [published online ahead of print, 2020 Mar 28]. Clin Infect Dis. 2020;ciaa344. doi:10.1093/cid/ciaa344
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий