Лучшим общим показателем функции почек считается скорость клубочковой фильтрации (СКФ), а золотым стандартом ее оценки является почечный клиренс инулина (Кин). Оценка функции почек путем оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ) очень важна для диагностики и лечения пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Наиболее часто используемыми оценками являются формула Кокрофта–Голта (CG) и и формула, полученная в исследовании MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study - Модификации диеты при заболеваниях почек).
 
Участники и методы  исследования. Расчетные значения СКФ по каждой формуле сравнивались с измеренной СКФ (mGFR) по почечному клиренсу инулина у 2208 взрослых европейцев (46% женщин, 1,4% чернокожих карибов) с ХБП и без нее, а средняя mGFR 72,4 ± 39,0 (диапазон от 2,2 до 177,2) мл/мин/1,73 м2.

Результаты. В целом формулы CG и MDRD показали смещение (средняя разница) ‐3,5 мл/мин/1,73 м2 (5,3%), Р < 0,001 и -9,8 мл/мин/1,73 м2 (-6,4%), Р < 0,001; точность (SD смещения) 21,5 мл/мин/1,73 м2 (43,1%) и 20,0 мл/мин/1,73 м2 (33,0%); пределы соотношения (2 SD по методу Бланда–Альтмана) от 39,5 до -46,5 (диапазон 86,0) мл/мин/1,73 м2 и от 30,2 до -49,8 (диапазон 80,0) мл/мин/1,73 м2; и точность в пределах ±30% от mGFR 70,8 и 69,0% соответственно. Обе формулы показали тенденцию к снижению точности при более низких уровнях mGFR. Согласно пяти группам СКФ по классификации K/DOQI-CKD, формулы CG и MDRD правильно распределили 61,6 и 57,1% всей популяции и имели диапазон положительных прогностических значений от 42,6 до 81,8% и от 39,6 до 85,2% и отрицательных прогностических значений от 81,7 до 96,6% и от 76,4 до 97,5% соответственно.
 
Выводы. Формулы CG и MDRD имели некоторые ограничения для правильной оценки СКФ и классификации K/DOQI-ХБП только по уровням СКФ.
 

Estimating Glomerular Filtration Rate: Cockcroft–Gault and Modification of Diet in Renal Disease Formulas Compared to Renal Inulin Clearance (nih.gov) 
Botev R, Mallié JP, Couchoud C, Schück O, Fauvel JP, Wetzels JF, Lee N, De Santo NG, Cirillo M. Estimating glomerular filtration rate: Cockcroft-Gault and Modification of Diet in Renal Disease formulas compared to renal inulin clearance. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 May;4(5):899-906. doi: 10.2215/CJN.05371008. Epub 2009 Apr 30. PMID: 19406960; PMCID: PMC2676189.