Циркулирующий метаболом обеспечивает представление о физиологическом состоянии организма, реагирующего на патогенные вызовы.

В предлагаемой вниманию статье сообщается об изменениях в метаболоме плазмы, отражающих клиническую картину пациентов с COVID-19 с легкими (амбулаторными) заболеваниями, умеренными заболеваниями (рентгенологически подтвержденный пневмонит, госпитализация и кислородная терапия) и критическими заболеваниями (в реанимации). Этот анализ выявил основные сдвиги, связанные с заболеванием и стадиями в метаболоме, что означает, что по меньшей мере 77 метаболитов, включая аминокислоты, липиды, полиамины и сахара, а также их производные, были изменены в плазме критического пациента с COVID-19 по сравнению с пациентами с COVID-19.

Среди равномерно умеренной когорты пациентов, получавших тоцилизумаб, только 10 метаболитов отличались среди лиц с благоприятной эволюцией по сравнению с теми, кто нуждался в переводе в отделение интенсивной терапии. Повышение уровня одного единственного метаболита, антраниловой кислоты, имело негативное прогностическое значение, коррелируя с поддержанием высоких уровней интерлейкина-10 и -18.

Учитывая, что продукты кинуренинового пути, включая антраниловую кислоту, обладают иммуносупрессивными свойствами, мы размышляем о терапевтической полезности ингибирования ограничивающих скорость ферментов этого пути, включая индоламин 2,3-диоксигеназу и триптофан-2,3-диоксигеназу.

Metabolomic analyses of COVID-19 patients unravel stage-dependent and prognostic biomarkers - PubMed (nih.gov) 
Danlos FX, Grajeda-Iglesias C, Durand S, Sauvat A, Roumier M, Cantin D, Colomba E, Rohmer J, Pommeret F, Baciarello G, Willekens C, Vasse M, Griscelli F, Fahrner JE, Goubet AG, Dubuisson A, Derosa L, Nirmalathasan N, Bredel D, Mouraud S, Pradon C, Stoclin A, Rozenberg F, Duchemin J, Jourdi G, Ellouze S, Levavasseur F, Albigès L, Soria JC, Barlesi F, Solary E, André F, Pène F, Ackerman F, Mouthon L, Zitvogel L, Marabelle A, Michot JM, Fontenay M, Kroemer G. Metabolomic analyses of COVID-19 patients unravel stage-dependent and prognostic biomarkers. Cell Death Dis. 2021 Mar 11;12(3):258. doi: 10.1038/s41419-021-03540-y. PMID: 33707411; PMCID: PMC7948172.