Вести науки

Известно, что ангиогенные и воспалительные факторы играют важную роль в патогенезе преэклампсии. Однако информации об их взаимодействии мало. Цели представленного исследования состояли в том, чтобы изучить продольный характер маркеров воспаления, таких как интерлейкин-6 (IL-6) и C-реактивный белок (CRP), с использованием нового метода анализа сверхвысокой чувствительности (uhsCRP), и исследовать их взаимосвязь с ангиогенными факторами, такими как фактор роста плаценты (PLGF), растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 (sFlt-1) и фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) при нормальной беременности и беременности, осложненной преэклампсией.

Материал и методы. Уровни сыворотки uhsCRP, IL-6, PLGF, VEGF и s-Flt-1 были продольно определены методом ELISA у 16 женщин с нормальной, одиночной здоровой беременностью на 7-13, 17-22, 27-31 и 37-41 неделях гестации. uhsCRP измеряли с использованием теста ELISA со сверхвысокой чувствительностью. Сыворотка женщин с преэклампсией (n = 15) была доступна только один раз, обычно в третьем триместре беременности. Женщины с преждевременным разрывом мембран (PROM) или инфекцией, такой как хориоамнионит, были исключены. Ранговая корреляция Спирмена, логистическая регрессия, ROC-анализ, ANOVA и U-критерий Манна-Уитни использовались для статистического анализа.

Результаты. При нормальной беременности сывороточная uhsCRP показала гестационное возрастное увеличение (r = 0,40; P <0,001). У женщин, страдающих преэклампсией, уровни uhsCRP были выше, чем у контрольных по возрасту гестационного возраста (18010 ± 4763 против 3026 ± 587 нг / мл; P <0,001). Аналогично, уровни IL-6 в сыворотке повышались на протяжении всей беременности и коррелировали с uhsCRP при нормальной беременности и при преэклампсии (n = 64, r = 0,37; P <0,01 и n = 15, r = 1,00, P <0,0001). Уровни uhsCRP положительно коррелировали с уровнями sFlt-1 (n = 64, r = 0,34; P <0,01).

Заключение. Повышение уровня uhsCRP и IL-6 в сыворотке при наступлении беременности указывает на сдвиг в сторону воспалительного состояния во время нормальной беременности. Чрезмерное повышение uhsCRP и sFlt-1 при преэклампсии указывает на то, что оба могут быть вовлечены в ее патогенез. uhsCRP может быть полезен в качестве раннего маркера преэклампсии, необходимы исследования, определяющие характер повышения данного маркёра на протяжении всех беременностей, подверженных риску.