Рассеянный склероз не имеет надежных биомаркеров, отражающих активность заболевания. Последние данные свидетельствуют о том, что измененный метаболизм сфинголипидов связан с патогенезом рассеянного склероза, но это не нашло подтверждения в представленном исследовании.

Целью исследования являлось изучение активности кислой сфингомиелиназы (ASM) и измененного метаболизма сфинголипидов в качестве потенциальных биомаркеров в сыворотке пациентов с РС, прогнозирование активности и прогрессирования заболевания и реакции на терапию, модифицирующую болезнь (ДМТ).  

Уровни сывороточной активности ASM были продольно проанализированы у 40 пациентов с клинически изолированным синдромом, у 64 рецидивирующих ремиттирующих (RR) и 10 первичных прогрессирующих пациентов с MS и у 22 здоровых контрольных доноров (HC). Активность ASM и уровни сфинголипидов измеряли в другой выборке из 61 пациента с RRMS, использующей ДМТ.

Значительная разница в уровнях активности ASM наблюдалась между пациентами с РС и HC (р <0,001). Не было никакой корреляции между уровнями активности ASM и активностью заболевания, прогрессированием или ответом на DMT. Церамид (Cer) -C16: 0, Cer-C24: 0 и сфингомиелин (SM) -C20: 0, SM-C22: 0, SM-C24: 0 и SM-C24: 1 показали значительное увеличение при использовании финголимода.

Хотя были обнаружены более высокие уровни у пациентов с РС, уровни активности ASM не показали статистически значимые результаты в качестве биомаркера для прогнозирования активности заболевания, прогрессирования или ответа на DMT. Два церамида и четыре типа сфингомиелина требуют дальнейшего изучения в качестве потенциальных маркеров ответа на лечение.

Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211034818305182?via%3Dihub 
Leurs CE, Lopes Pinheiro MA, Wierts L, den Hoedt S, Mulder MT, Eijlers AJC, Schoonheim MM, Balk LJ, Uitdehaag BMJ, Killestein J, de Vries HE. Acid sphingomyelinase: No potential as a biomarker for multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2018 Nov 30;28:44-49. Published online  24  Nov 2018. Doi: 10.1016/j.msard.2018.11.024.