Существующие прогностические инструменты для ВИЧ + диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы (DLBCL) не позволяют точно прогнозировать исходы у пациентов. Для разработки нового прогностического алгоритма, включающего молекулярные опухолевые характеристики и факторы ВИЧ-инфекции, авторы включили 80 пациентов с ВИЧ-ассоциированным DLBCL, диагностированным в период с 1996 по 2007 год.

Для анализа экспрессии 26-ти опухолевых маркеров было использовано иммуногистохимическое окрашивание. Клинические данные были собраны из медицинских записей. Логистическая регрессия и бутстрапирование были использованы для выбора и оценки устойчивости прогностической модели соответственно.

Из исследованных опухолевых маркеров экспрессии cMYC, Ki 67, CD44, EBV, SKP2, BCL6, p53, CD20 и IgM ассоциировались с двухлетней смертностью. Конечная прогностическая модель, подтвержденная в бустрапированных рядах данных, включала IPI, количество циркулирующих CD4-клеток, историю клинического СПИДа и экспрессию CD44, p53, IgM и EBV. Эта модель включает историю болезни и опухолевые маркеры, позволяя более точно прогнозировать двухлетнюю смертность (AUC = 0,87; 95%ДИ 0,78-0,96), по сравнению с IPI отдельно (AUC = 0.63; 95%ДИ 0,51-0,75).

Источник: PubMed
Chao C1, Silverberg MJ2, Chen LH1, Xu L1, Martínez-Maza O3,4,5, Abrams DI6,7, Zha HD8, Haque R1, Said J9.
Novel tumor markers provide improved prediction of survival after diagnosis of human immunodeficiency virus (HIV)-related diffuse large B-cell lymphoma. // Leuk Lymphoma. 2018 Feb;59(2):321-329. doi: 10.1080/10428194.2017.1334121. Epub 2017 Jun 13.