Авторы предлагаемой вниманию статьи проспективно оценили 187 эпизодов сепсиса в больнице Университета Гренобля и ретроспективно проанализировали эти случаи, чтобы измерить потенциальную клиническую значимость результатов ePlex BCID.
Идентификация всех патогенов была получена для 164/187 (88%) инфекций кровотока со 100% выявлением генов устойчивости к противомикробным препаратам (17 bla CTX-M , 1 vanA и 17 mecAгены). Панели не покрывали только 15/209 (7%) штаммов. Чувствительность для обнаружения микроорганизмов, нацеленных на панели RUO BCID-GP, BCID-GN и BCID-FP, составила соответственно 84/84 (100%), 103/107 (96%) и 14/14 (100%). Точная идентификация всех патогенов была достигнута в 15/17 (88%) полимикробных образцах.
Ретроспективный анализ медицинских карт показал, что изменение противомикробного лечения было бы сделано у 45% пациентов. Модификации лечения были оптимизацией эмпирической терапии, деэскалацией или эскалацией соответственно у 16, 17 и 11% пациентов. Более того, 11% образцов были классифицированы как контаминанты или не имеющие клинического значения, что привело к ранней деэскалации или отмене антибиотика.
Таким образом, обнаружение генов устойчивости в дополнение к одной только идентификации увеличило частоту эскалации от 4 до 11% пациентов. Отсутствие результата ePlex можно было считать упущенной возможностью для модификации терапии у 28% пациентов.
Evaluation of Microbiological Performance and the Potential Clinical Impact of the ePlex® Blood Culture Identification Panels for the Rapid Diagnosis of Bacteremia and Fungemia (nih.gov)
Bryant S, Almahmoud I, Pierre I, Bardet J, Touati S, Maubon D, Cornet M, Richarme C, Maurin M, Pavese P, Caspar Y. Evaluation of Microbiological Performance and the Potential Clinical Impact of the ePlex® Blood Culture Identification Panels for the Rapid Diagnosis of Bacteremia and Fungemia. Front Cell Infect Microbiol. 2020 Nov 26;10:594951. doi: 10.3389/fcimb.2020.594951.
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий