В статье описан ретроспективный анализ показателей нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов у пациентов с глиобластомой и у пациентов с метастазами в головной мозг, для дифференциальной диагностики.

Глиобластома - одна из самых агрессивных злокачественных опухолей. Ее источником являются астроциты – клетки, основной функцией которых является разграничение и опора для нейронов, а также трофическая (питательная) и репаративная (восстановительная) роль. На долю глиобластомы приходится в среднем около 20 % всех первичных опухолей головного мозга. 

Данный ретроспективный анализ пациентов был направлен на то, чтобы показать уровни предоперационных маркеров воспаления в крови у пациентов с глиобластомой и метастазами в головной мозг, обеспечить диагностическую точность соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (NLR), лимфоцитов к моноцитам (LMR) и тромбоцитов к лимфоцитам (PLR) между двумя группами пациентов. Проведен ретроспективный анализ показателей нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов у 80 пациентов с впервые выявленной глиобластомой и у 70 пациентов с метастазами в головной мозг. NLR, LMR и PLR были рассчитаны в каждой группе.

Различия по всем параметрам сравнили между 2 группами. Хотя количество нейтрофилов, моноцитов и тромбоцитов было выше, а количество лимфоцитов ниже у пациентов с метастазами, разница не была существенной. Значительно более высокий PLR (P = 0,004) и более низкий LMR (P = 0,01) были обнаружены у пациентов с метастазами в головной мозг. Хотя и PLR, и LMR имели диагностическую точность в дифференцировке глиобластомы от метастазов в головном мозге, LMR показал самую высокую диагностическую точность. NLR не показал никакой диагностической точности. Системное воспаление более выражено при глиобластоме, чем при метастазах в головной мозг, и LMR более чувствителен и/или специфична, чем PLR, при дифференцировке глиобластомы от метастазирования в головной мозг.

Таким образом, LMR (реже PLR) можно использовать в качестве показателя для дифференцировки между глиобластомой и метастазами в головном мозге перед операцией.
 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31852112
Baran O, Kemerdere R, Korkmaz TS, Kayhan A, Tanriverdi T. Can preoperative neutrophil to lymphocyte, lymphocyte to monocyte, or platelet to lymphocyte ratios differentiate glioblastoma from brain metastasis? Medicine (Baltimore). 2019 Dec;98(50):e18306. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018306