Вести науки

В предлагаемой статье представлены результаты проспективного одноцентрового обсервационного клинического исследования, в ходе которого сравнены уровни биомаркеров у больных с сепсисом.

Цель исследования — оценить в динамике уровень пресепсина, прокальцитонина и C-реактивного белка у умерших и выживших больных с сепсисом.

Материал и методы. В исследование включен 41 больной с диагнозом «сепсис». Исходя из концепции «Сепсис-3» больные разделены на две группы: 1-я — выжившие (n=21), 2-я — умершие (n=20). Всем больным проведена общепринятая интенсивная терапия сепсиса. Помимо стандартного лабораторно-инструментального обследования, у больных в динамике изучали уровни пресепсина, прокальцитонина, C-реактивного белка.

Результаты. Средний уровень пресепсина в 1-й и 2-й группах был равен 1718,00 и 3266,50 пг/мл соответственно, при этом в половине случаев Me (25,75) составила 1021,00—3231,00 и 1618,50—7469,00 пг/мл; средний уровень (median) прокальцитонина — 0,995 и 4,465 нг/мл, Me (25,75) — 0,49—4,44 и 1,625—19,30 нг/мл; средний уровень С-реактивного белка — 95,5 и 215,0 мг/л, Me (25,75) — 64,00—155,00 и 155,00—264,00 мг/л. При сравнении значений биомаркеров в двух группах выявлены достоверные различия (p-value для пресепсина, прокальцитонина и С-реактивного белка равны соответственно 0,000008, 0,000242, 0,0000001).

Выводы. Уровень всех исследованных биомаркеров достоверно выше в группе пациентов с неблагоприятным исходом лечения. Одновременное определение в динамике уровня нескольких биологических маркеров сепсиса позволяет наиболее полно оценивать эффективность проводимой интенсивной терапии и прогнозировать исход заболевания.