Методы: лабораторные данные о 2802 случаях пациентов с DILI, которые посещали больницу в период с января 2011 года по декабрь 2017 года, были собраны ретроспективно. AMA-M2-положительные пациенты были проанализированы с точки зрения лабораторных данных, а данные сыворотки 120 пациентов с первичным билиарным холангитом (PBC) за тот же период были взяты в качестве контроля. Для сравнения использовался статистический критерий хи-квадрат. Односторонние тесты ANOVA и суммы рангов использовали для ALT, AST, ALP, GGT и иммуноглобулинов М.
Результаты: антитела AMA-M2 среди 2802 пациентов с DILI были выявлены у 5,1% (144/2 802), у 77,1% (111/144) был только DILI, у 22,2% (32/144) был DILI с ПБЦ и у 0,7% (111/ 144) был DILI с синдромом Шегрена. Уровень AMA-M2 в группе DILI был умеренным и отличался от остальных групп. Не было значимой разницы в уровнях AMA-M2 между группой DILI в сочетании с группой PBC и группой PBC (P> 0,05). Уровни ALT и AST для одной группы DILI и DILI в сочетании с PBC составили (585,92 ± 653,04) Ед / л, (501,45 ± 512,67) Ед / л и (373,47 ± 502,60) Ед / л (335,97 ± 513,96) Ед / л, соответственно, что было значительно выше, чем в группе с ПБЦ [(106,33 + 134,08) Ед / л, (112,59 + 152,20) Ед / л]. Были статистически значимые различия между двумя группами (P <0,05). Уровень ALP в одной группе DILI составлял (152,58 + 81,46) Е / л, что было ниже, чем в группе с ПБЦ (237,86 + 215,09). Разница была статистически значимой (P <0,05). Уровень иммуноглобулина М в одной группе с DILI составил (1,76 ± 1,16) г / л, что было ниже, чем в группе с ПБЦ (4,74 ± 5,74) г / л, и DILI в сочетании с группой с ПБЦ (3,31 ± 1,68) г / л. , Была значительная разница между двумя группами. Во время наблюдения у 2,7% пациентов с DILI развился цирроз печени, у 42,3% был более низкий титр AMA-M2, у 14,4% был более низкий титр AMA-M2, у 13,5% был более высокий титр AMA-M2 и у них в пяти случаях развился PBC.
Заключение: AMA-M2 является не только положительным у пациентов с PBC, но также у пациентов с DILI. Для AMA-M2-положительных пациентов с DILI необходимо определить, связаны ли они с PBC. Пациенты должны регулярно проходить наблюдение для раннего и своевременного выявления вызванного лекарственными средствами PBC.
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31082342
Sun LM, Yan HP, Lou JL, Wang Y, Zhao Y, Yu YH, Zhang HP, Liu YM. An analysis of the serological characteristics of anti-mitochondrial M2 subtype in patients with drug-induced liver injury and primary biliary cholangitis. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2019 Apr 20;27(4):298-303. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2019.04.011. Chinese. PMID: 31082342
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий