В статье представлено исследование по изучению взаимосвязи параметров тромбоэластографии (ТЭГ) с количеством тромбоцитов (PLT), фибриногена, величиной максимальной амплитуды (МА) с целью прогнозирования риска кровотечения у пациентов с гематологическими заболеваниями.
В общей сложности у 1 559 пациентов с с гематологическими заболеваниями изучались тесты PLT и TEG, а у 1 201 из них проводились стандартные тесты на коагуляцию. Пациенты были разделены на группу с кровотечением и группу без кровотечения на основании клинических данных.
Пациенты в группе с кровотечением имели более низкие показатели PLT, значения α-угла, значения MA и более высокие значения K (все p < 0,05), чем пациенты в группе без кровотечения. Низкие показатели PLT (≤30 × 109 / л) были обнаружены у 265 пациентов, эпизоды кровотечения-у 109 (41,13%). В этой подгруппе 99 пациентов имели как низкие значения МА, так и эпизоды кровотечения. В общей сложности 124 из 265 пациентов (46.79%) страдали гемобластозами. При 2 различных типах заболеваний наблюдалась сходная тенденция прогнозирования риска кровотечений по характеристическим кривым. Характеристические кривые одновременно по количеству PLT и значениям MA, показывают более высокую чувствительность и немного более низкую специфичность, чем характеристические кривые только количества PLT или только MA.
Имеются некоторые корреляции между параметрами ТЭГ и традиционными гемостатическими параметрами. Комбинация значений PLT и значений AD имела большее прогностическое значение для риска кровотечения при гематологических заболеваниях в тех случаях, когда показатели PLT были низкими (≤30 × 10 9 / L).
В общей сложности у 1 559 пациентов с с гематологическими заболеваниями изучались тесты PLT и TEG, а у 1 201 из них проводились стандартные тесты на коагуляцию. Пациенты были разделены на группу с кровотечением и группу без кровотечения на основании клинических данных.
Пациенты в группе с кровотечением имели более низкие показатели PLT, значения α-угла, значения MA и более высокие значения K (все p < 0,05), чем пациенты в группе без кровотечения. Низкие показатели PLT (≤30 × 109 / л) были обнаружены у 265 пациентов, эпизоды кровотечения-у 109 (41,13%). В этой подгруппе 99 пациентов имели как низкие значения МА, так и эпизоды кровотечения. В общей сложности 124 из 265 пациентов (46.79%) страдали гемобластозами. При 2 различных типах заболеваний наблюдалась сходная тенденция прогнозирования риска кровотечений по характеристическим кривым. Характеристические кривые одновременно по количеству PLT и значениям MA, показывают более высокую чувствительность и немного более низкую специфичность, чем характеристические кривые только количества PLT или только MA.
Имеются некоторые корреляции между параметрами ТЭГ и традиционными гемостатическими параметрами. Комбинация значений PLT и значений AD имела большее прогностическое значение для риска кровотечения при гематологических заболеваниях в тех случаях, когда показатели PLT были низкими (≤30 × 10 9 / L).
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27865298
J Med Sci. 2016 nov; 352 (5): 502-506. doi: 10.1016 / j.amjms.2016.08.011. Epub 2016 23 août.
Комментарии (0)
Зарегистрируйтесь, чтобы добавить комментарий