Прогрессирование поражения почечной паренхимы характеризуется нарастанием интерстициального фиброза и атрофии канальцев независимо от причины.

Гистопатологическая оценка почечной ткани, полученная биопсией, остается золотым стандартом для определения наличия и степени тубулоинтерстициального рубцевания. Открытие надежных неинвазивных средств для получения моментального снимка и продольного мониторинга ухудшения состояния паренхимы всегда в центре интенсивных мультимодальных усилий исследователей в рамках почечного сообщества и за его пределами. Исследования в этой области включали использование экспериментальных моделей in vitro и in vivo и способствовали разработке и оценке тканевых и биожидкостных анализов для новых аналитов с потенциальным переводом в диагностику и прогноз заболевания почек.

В предлагаемой вниманию статье рассмотрены последние достижения в области поиска "биомаркеров" для выявления почечных тубулоинтерстициальных рубцов и прогнозирования почечного исхода при заболеваниях почек человека. Но всё же делается вывод, что  для выявления специфического патологического поражения почек и оценки его прогрессирования в большинстве случаев необходимо проведение биопсии почки в сочетании с оценкой скорости клубочковой фильтрации и количественным определением экскреции белка с мочой.
 

https://journals.sagepub.com/doi/10.1369/0022155419861092
gnasco SM, Rosenberg AZ. Biomarkers of Chronic Renal Tubulointerstitial Injury. J Histochem Cytochem. 2019;67(9):633-641. doi:10.1369/0022155419861092