Отношение моноцитов к липопротеинам высокой плотности (MHR) стало перспективным альтернативным биомаркером в области сердечно-сосудистых заболеваний и фибрилляции предсердий (ФП). Представленное ретроспективное исследование было направлено на изучение прогностической ценности MHR для позднего рецидива ФП после радиочастотной абляции.

Методы: С апреля 2015 г. по октябрь 2018 г. в исследование были включены пациенты с пароксизмальной ФП, перенесшие радиочастотную катетерную абляцию в Народной больнице Субэй провинции Цзянсу. После процедуры все участники наблюдались до ноября 2019 года. Во время послеоперационного наблюдения пациенты были разделены на группу рецидива и группу поддержания синусового ритма в зависимости от того, у кого был рецидив ФП.

Результаты: У 125 пациентов была диагностирована пароксизмальная ФП, средний возраст составил 61,2±9,3 года. У 47 пациентов развился поздний рецидив в течение среднего периода наблюдения 25,1±12,0 месяцев. Частота рецидивов ФП была значительно выше в тертиле с самым высоким MHR по сравнению с таковым в тертиле с самым низким MHR (22,0% против 57,1%; P <0,05). При многомерном логистическом регрессионном анализе преабляционный MHR (OR =1,34; 95% CI =1,12~1,60; P =0,001) и диаметр левого предсердия (LAD) (OR =1,21, 95% CI=1,08~1,35; P=0,001) были независимыми факторами риска, предсказывающими рецидив ФП после радиочастотной абляции. Кроме того, ROC-анализ показал, что площадь под кривой (AUC) MHR составляла 0,712 (95% CI =0,618~0,806; P=0,000), а площадь LAD составляла 0,739 (95% ДИ=0,653. ~0,814; P=0,000). Z-тест не обнаружил значительной разницы между MHR и LAD в отношении AUC (Z=0,451; P=0,652).

Вывод: Повышенное значение MHR перед абляцией было связано с повышенным риском послеоперационного рецидива ФП. Кроме того, MHR независимо предсказал поздний рецидив пароксизмальной ФП после радиочастотной абляции с той же прогностической ценностью, что и LAD.
 

https://bmccardiovascdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12872-020-01670-3 
The preablation monocyte/ high density lipoprotein ratio predicts the late recurrence of paroxysmal atrial fibrillation after radiofrequency ablation. She-an Chen, Man-man Zhang, Meifang Zheng, Fei Liu, Lei Sun, Zheng-yu Bao, Fu-kun Chen, Hong-xiao Li and Xiang Gu. BMC Cardiovascular Disorders (2020) 20:401
https://doi.org/10.1186/s12872-020-01670-3