Вести науки

Цель ра­боты – вы­яв­ле­ние по­лимор­физма ге­нов, ко­диру­ющих мо­леку­лы врож­денно­го им­му­ните­та, у де­тей с не­она­таль­ным сеп­си­сом (НС).

Ма­тери­алы и ме­тоды ис­сле­дова­ния: об­сле­дова­ны 70 но­ворож­денных де­тей, ко­торые бы­ли раз­де­лены на 2 груп­пы. 1-ю сос­та­вили 44 ре­бен­ка с НС, 17 из ко­торых (39%) ро­дились не­доно­шен­ны­ми. Ос­новны­ми оча­гами НС бы­ли пнев­мо­ния (13 слу­ча­ев, 29%), ме­нин­гит (12 де­тей, 27%), эн­те­роко­лит (10 слу­ча­ев, 23%), пнев­мо­ния в со­чета­нии с эн­те­роко­литом (2 де­тей, 5%) и пу­зыр­чатка (2 ре­бен­ка, 5%). У 5 де­тей (10%) за­боле­вание про­тека­ло в фор­ме сеп­ти­цемии. 2-ю, кон­троль­ную, груп­пу сос­та­вили 26 де­тей, не имев­ших приз­на­ков ин­фекци­он­но­го за­боле­вания, 11 из ко­торых ро­дились не­доно­шен­ны­ми.

Ре­зуль­та­ты: риск раз­ви­тия НС ас­со­ци­иру­ет­ся с му­тан­тным ге­ноти­пом G/A по по­лимор­физму TLR4 Asp299Gly (OR=9,4; p=0,03) и му­таци­ями в ко­диру­ющей и ре­гули­ру­ющей час­тях ге­на ИЛ1β, в час­тнос­ти с ге­ноти­пами СТ и ТТ по­лимор­физма C3953T ге­на ИЛ1β (OR=3,6; p=0,03). Для по­лимор­физма ге­на TLR4 Asp299Gly час­то­та му­тан­тно­го ал­ле­ля Gly в кон­троль­ной груп­пе сос­та­вила 1,9%, в груп­пе де­тей с НС – 13,6% (р=0,03). Для ге­на ИЛ1β C3953T час­то­та му­таций ал­ле­ля Т в кон­троль­ной груп­пе сос­та­вила 11,5%, у де­тей с НС – 28,4% (р=0,02). До­ля ге­теро- и го­мози­гот по дан­но­му ал­ле­лю в груп­пе де­тей с НС сос­та­вила 48 и 4% со­от­ветс­твен­но.

Зак­лю­чение: му­тан­тные ге­ноти­пы ге­на TLR4 по по­лимор­физму Asp299Gly и про­вос­па­литель­но­го ци­токи­на ИЛ1β по по­лимор­физму C3953T ас­со­ци­иру­ют­ся с вы­соким рис­ком раз­ви­тия НС.