Обзор проведён по медицинским базам данных. Исследовано 556 статей с 1946 года. Автор рассматривает только случаи серологической диагностики перипротезной инфекции при артропластике бедра и колена.  В материале подробно изложены плюсы и минусы всех возможных биомаркёров воспаления. Таким образом, статья обязательна к прочтению хирургам.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С- реактивный белок (СРБ) были двумя наиболее часто опубликованными сывороточными биомаркерами. В большинстве данных даже не определяли другие маркеры сыворотки, явно превосходящие СОЭ и СРБ.

Другие биомаркеры не показали повышенной чувствительности и провалились при замене СОЭ и СРБ в качестве скрининговых тестов первой линии.

D-димер выглядит многообещающим, но необходимы дополнительные его исследования. 

Факторы, влияющие на сывороточные биомаркеры, включают временные отклонения, этап ревизии и факторы, связанные с материалом протеза (металлозы). Наш обзор помог установить факторы, которые могут влиять на изменение уровней биомаркеров в сыворотке крови; опознание этих факторов может помочь улучшить их диагностическую ценность.

Так, мы не можем полагаться исключительно на СОЭ и СРБ для диагностики ППИ (Пери Протезная Инфекция) во второй стадии реимплантации или «металл-на-металле» или в случаях коррозии. Похоже, что будущее биомаркеров сыворотки, сдвинется в сторону использования геномики и протеомики для идентификации белков, транскрибируемых с помощью информационной РНК в ответ на инфекцию и сепсис.

Источник: https://biomedres.us/pdfs/BJSTR.MS.ID.000453.pdf
A. Saleh, J. George, M. Faour, A. K. Klika, C. A. Higuera.  А. Салех, Джей Джордж, М. Фаур, А. К. Клико, С. А. Игера.
Serum biomarkers in periprosthetic joint infections. Bone Joint Research 2018; 7:85–93. DOI: 10.1302/2046-3758.71.BJR-2017-0323. Статья опубликована в журнале “ Исследование костей и суставов ” том. 07, № 1, стр. 85-93, от 23 января 2018 года.