Атеросклеротический стеноз сонных артерий является предотвратимой основной причиной инсульта, но все еще существует необходимость в определении бляшек высокого риска у бессимптомных пациентов, которым может быть полезна интервенционная терапия. Для характеристики нестабильных бляшек рекомендуется использовать несколько графических маркеров. Измерение сывороточных биомаркеров является многообещающим методом для оказания помощи в принятии решений при атеросклерозе сонных артерий, но отсутствие надежных доказательств мешает их использованию в качестве стандарта медицинской помощи. Цель предлагаемого вниманию обзора состояла в том, чтобы предложить обновленное современное исследование доступных сывороточных биомаркеров с клиническими последствиями, с акцентом на те, которые могут предсказать развитие каротидных симптомов.

Методы: был проведен поиск в базах данных Cochrane Library и MEDLINE (все до сентября 2018 года) исследований каротидных бляшек и сывороточных биомаркеров атеросклероза. Нечеловеческие, фундаментальные научные и гистологические исследования были исключены, использовались только клинические исследования. Включались в анализ наиболее актуальные статьи о наличии, прогрессировании, нестабильности или развитии симптомов атеросклеротической бляшки.

Результаты: некоторые хорошо зарекомендовавшие себя биомаркеры ишемической болезни сердца не имеют отношения к атеросклерозу сонных артерий, а другие воспалительные биомаркеры, липиды, интерлейкины, гомоцистеин и адипокины могут быть полезны для количественной оценки риска развития заболеваний сонных артерий. Некоторые сывороточные биомаркеры в сочетании с особенностями изображения могут помочь сосудистым специалистам в отборе пациентов с высоким риском развития инсульта и нуждающихся в вмешательстве.

Выводы: необходимы проспективные исследования с применением комбинации биомаркеров для доказательства клинической полезности.
 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31327598/
Martinez E, Martorell J, Riambau V. Review of serum biomarkers in carotid atherosclerosis. J Vasc Surg. 2020;71(1):329-341. doi:10.1016/j.jvs.2019.04.488