Прогностические маркеры воспаления (соотношение нейтрофилов к лимфоцитам (СНЛ), прогностический нутриционный индекс (ПНИ), ширина распределения эритроцитов (ШРЭ) и соотношение лимфоцитов к моноцитам (СЛМ)) связаны с общей выживаемостью при некоторых заболеваниях. В данном исследовании была оценена прогностическая значимость этих маркеров в отношении смертности и тяжести при остром панкреатите (ОП).

В ретроспективное когортное исследование были включены 359 больных с ОП, из которых 31 не выжили.

По сравнению с выжившими больными ОП, пациенты с летальным исходом имели более высокие исходные ШРЭ (р < 0,001) и СНЛ (р <0,001) и более низкие СЛМ (р < 0,001) и ПНИ (р < 0,001). С-реактивный белок (СРБ; ОШ = 8,251, р < 0,001), ШРЭ (ОШ = 2,533, р = 0,003) и ПНИ (ОШ = 7,753, р < 0,001) были независимо связаны с развитием тяжелой формы ОП. В отношении прогнозирования смертности, СНЛ имел наибольшую площадь под ROC-кривой (0,804, р < 0,001), с пороговым значением 16,64, чувствительностью 82,4% и специфичностью 75,6%. ШРЭ был надежным маркером исключения смерти из-за низкого отношения правдоподобия для отрицательного результата (0,11). СНЛ (ОР = 4,726, р = 0,004), СРБ (ОР = 3,503, р = 0,003), ШРЭ (ОР = 3,139, р = 0,013) и ПНИ (ОР = 2,641, р = 0,011) были независимо связаны со смертностью при ОП.

СНЛ являлся самым мощным маркером общей выживаемости в этой выборке пациентов.

Источник: PubMed
Li Y1, Zhao Y1, Feng L1, Guo R1.
Comparison of the prognostic values of inflammation markers in patients with acute pancreatitis: a retrospective cohort study. // BMJ Open. 2017 Mar 27;7(3):e013206. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013206.